ropień zęba
Fot.: Unsplash.com

Ropień zęba najczęściej rozwija się w konsekwencji nieleczonej próchnicy. W przebiegu zaawansowanej próchnicy rozwija się stan zapalny, a obumarłe tkanki, bakterie oraz komórki odpornościowe tworzą ropę, która gromadzi się w miazdze zęba i tkankach okołowierzchołkowych.

Czym jest ropień zęba?

przyczyny ropnia zęba
Fot.: Unsplash.com

Ropień zęba to skupisko ropy, która może powstać w różnych częściach zęba w wyniku infekcji bakteryjnej. Ropień zęba powoduje ból o nasileniu od umiarkowanego do silnego, który czasem może promieniować do ucha lub szyi. Nieleczony ropień zęba może stać się poważnym, zagrażającym życiu stanem.

Podział ropni dentystycznych uwzględnia ich lokalizacje i obejmuje:

  • ropień okołowierzchołkowy, czyli ropień na końcu korzenia zęba.
  • ropień przyzębia występujący na dziąśle obok korzenia zęba; może również rozprzestrzenić się na otaczającą tkankę i kość.
  • ropień dziąseł obejmujący tkankę miękką otaczającą ząb

Ropień zęba rozwija się zazwyczaj na podłożu nieleczonej próchnicy. Przenikaniu zmian próchniczych do miazgi towarzyszy intensywne namnażanie się bakterii. Zakażenie rozszerza się do kanałów korzeniowych, a następnie – tkanek okołowierzchołkowych zębów. Powstaje ropne zapalenie tkanek i rozwija się ropień zęba. Poza rozległymi zmianami próchniczymi, przyczyną powstania ropnia zęba może być leczenie kanałowe, odsłonięcie miazgi podczas leczenia próchnicy, a także nieszczelne wypełnienia zęba, stwarzające możliwość przenikania bakterii w głąb zęba.

Objawy ropnia zęba

Głównym objawem ropnia zęba jest pulsujący ból w pobliżu zęba lub dziąseł. Ból zwykle pojawia się nagle i z czasem nasila się. Ból może promieniować w kierunku szyi lub ucha, nasila się w pozycji leżącej oraz podczas gryzienia. Ponadto może pojawić się zaczerwienienie i obrzęk twarzy, obrzęk dziąseł, nieprzyjemny smak w ustach, gorączka oraz powiększenie szyjnych węzłów chłonnych.

Kiedy powstaje ropień zęba? Przyczyną jest obumarcie miazgi bądź uszkodzenie błony śluzowej dziąseł, co sprzyja namnażaniu się bakterii, które bytują w jamie ustnej. W warunkach prawidłowych bakterie te nie są szkodliwe, jednak przerwanie fizjologicznych barier ochronnych prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Z czasem stan zapalny nasila się i powstaje ropień, składający się z obumarłych komórek zniszczonej tkanki zęba czy dziąsła, bakterii oraz komórek układu odpornościowego.

Postępowanie w przypadku ropnia zęba

leczenie ropnia
Fot.: Unsplash.om

Leczenie ropnia zęba polega na usunięciu infekcji i uśmierzeniu bólu. W zależności od objawów dentysta może rozpocząć od prześwietlenia dentystycznego. Pomoże im to sprawdzić, czy infekcja rozprzestrzeniła się na inne obszary. W zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, leczenie może obejmować nacięcie ropnia, leczenie kanałowe, ekstrakcję zęba, a także antybiotykoterapię. Możliwe postępowanie obejmuje:

  • leczenie kanałowe, w przebiegu którego usuwana jest chora miazga i oczyszczane są kanały zębowe
  • nacięcie ropnia i oczyszczenie go z ropy
  • antybiotykoterapia (penicylina, cefalosporyna lub klindamycyna)
  • w ostateczności konieczna może być ekstrakcja całego zęba lub wierzchołka chorego korzenia

Nie zaleca się leczyć ropnia domowymi sposobami. Taka terapia na własną rękę na pewno nie okaże się skuteczna. Ziołowe płukanki czy leki przeciwbólowe mogą jedynie na chwilę złagodzić uciążliwe dolegliwości, ale nie wyleczą przyczyny schorzenia.

Powikłania ropnia zęba

Nieleczony ropień zębowy może przyczynić się do rozwoju poważnych powikłań. Niektóre z nich mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia. Stan zapalny może rozprzestrzeniać się na okoliczne tkanki, obejmując kości czaszki, tkanki miękkie twarzoczaszki. Najgroźniejsze powikłania dotyczą zapalenia kości szczeki lub żuchwy, zapalenia oczodołów, a także ropnego zapalenia opon mózgowych czy sepsy.

Bibliografia:

Piekoszewska-Ziętek P. i in., Infekcje zębopochodne – przegląd piśmiennictwa, Nowa Stomatologia Borgis, 2016

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here