wstrząs anafilaktyczny
Fot.: Unsplash.com

Rak szyjki macicy to częsty nowotwór złośliwy występujący u kobiet. Szczyt zachorowań przypada na 45 – 59 rok życia. Do rozwoju raka szyjki macicy przyczynia się przede wszystkim infekcja wirusem HPV. Raka szyjki macicy można wcześnie wykryć – wystarczy regularnie wykonywać cytologię. Objawy raka szyjki macicy to m. in. ból w podbrzuszu i nietypowe krwawienia z dróg rodnych. Leczenie polega na wykonaniu zabiegu operacyjnego, a także wykorzystaniu chemio – i radioterapii.

Czym jest rak szyjki macicy?

Rak szyjki macicy to nowotwór złośliwy rozwijający się w obrębie szyjki macicy. Najczęściej rozwija się w obrębie najbardziej zewnętrznej części – tarczy części pochwowej szyjki macicy. Choroba rozwija się przez kilka – kilkanaście lat. Główną przyczyną jest zakażenie wirusem HPV, czyli wirusem brodawczaka ludzkiego. Wirus ten przekazywany jest drogą płciową. Większość aktywnych seksualnie kobiet narażona jest na kontakt z tym wirusem, a szczególnie niebezpieczny jest typ 16 oraz 18, związany z wysokim ryzykiem rozwoju nowotworu. Przewlekła infekcja wirusem HPV zwiększa ryzyko rozwoju raka szyjki macicy nawet kilkaset razy. Infekcji wirusem HPV nie towarzyszą żadne objawy i rozpoznać można dopiero zmiany w obrębie szyjki macicy, które widoczne są w badaniu cytologicznym lub kolposkopowym.

Kto jest narażony na rozwój szyjki macicy?

W związku z powszechnym narażeniem na infekcję HPV wydawać mogłoby się, że rak szyjki macicy będzie występował u ogromnego odsetka kobiet. Okazuje się jednak, że sama infekcja wirusem HPV nie prowadzi do rozwoju raka szyjki macicy. Konieczna jest obecność takich kofaktorów, czyli czynników współistniejących jak:

  • wczesny wiek inicjacji seksualnej
  • duża liczba porodów
  • długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej
  • palenie papierosów
  • duża liczba partnerów seksualnych
  • zaburzenia odporności
  • stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej
  • dieta uboga w antyoksydanty
  • występowanie raka szyjki macicy w rodzinie
  • infekcje dróg rodnych (chlamydia, rzeżączka, opryszczka, cytomegalia).

Objawy raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy zazwyczaj daje objawy wówczas, gdy jest zaawansowany. Kobieta może zaobserwować wtedy u siebie takie objawy jak:

  • ból i dyskomfort podczas stosunku
  • krwawienia z dróg rodnych
  • długie i obfite krwawienia miesięczne
  • upławy
  • bóle podbrzusza
  • bolesne parcie na mocz i stolec
  • niepłodność
  • obrzęki kończyn dolnych.

Jak rozpoznać raka szyjki macicy?

diagnostyka raka szyjki macicy
Fot.: Unsplash.com

Podstawą diagnostyki raka szyjki macicy jest badanie cytologiczne. Po pobraniu wymazu z szyjki macicy, komórki nabłonkowe oceniane są pod mikroskopem. Możliwe jest wówczas wykazanie obecności komórek przedrakowych lub rakowych. Przy nieprawidłowym wyniki cytologii konieczne jest pogłębienie diagnostyki. Kolejnym etapem jest wykonanie kolposkopii, czyli oceny szyjki macicy przy pomocy aparatu wyposażonego w mikroskop. Konieczne jest także pobranie materiału do badania histopatologicznego. W celu zobrazowania zmian nowotworowych i ewentualnych przerzutów, wykonywane jest USG przezpochwowe i tomografia komputerowa.

Leczenie raka szyjki macicy

W terapii szyjki macicy wykorzystuje się takie metody jak chirurgia, radioterapia i chemioterapia. Wybór metody leczenia uzależniony jest stopniem rozwoju nowotworu, wieku, ogólnego stanu zdrowia. W przypadku początkowych stadiów raka

Rokowania są zależne od stopnia zaawansowania raka. W przypadku I stopniu raka odsetek przeżyć pięcioletnich wynosi ponad 95%, zaś w stopniu IV – nie przekracza 10%.

Profilaktyka raka szyjki macicy

leczenie raka szyjki macicy
Fot.: Unsplash.com

Podstawą profilaktyki raka szyjki macicy jest regularne wykonywanie badań cytologicznych. Cytologię powinna wykonywać każda kobieta co 2 – 3 lata. Badania cytologiczne należy zacząć wykonywać nie później niż 3 lata od rozpoczęcia współżycia. Inną metodą profilaktyki, znajdującą zastosowanie u dziewcząt i kobiet, które nie rozpoczęły jeszcze współżycia jest szczepionka przeciwko HPV. Szczepionka redukuje ryzyko infekcji wirusem o ponad 75%.

Bibliografia:

Jach R. i in., Zalecenia Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej dotyczące diagnostyki i leczenia raka szyjki macicy; Curr Gynecol  Oncol 2017, 15 (1)

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here