stan przedcukrzycowy
Fot.: Unsplash.com

Stan przedcukrzycowy to poważne zaburzenie gospodarki węglowodanowej, poprzedzający cukrzycę. Jest to nieprawidłowy poziom glukozy na czczo, który zdiagnozować można wykonując proste badanie krwi. Zdiagnozowanie stanu przedcukrzycowego wymaga wprowadzenia odpowiedniego leczenia – właściwej diety, aktywności fizycznej, a niekiedy także farmakoterapii. Brak leczenia skutkuje rozwojem cukrzycy typu 2.

Czym jest stan przedcukrzycowy?

przyczyny stanu przedcukrzycowego
Fot.: Unsplash.com

Stan przedcukrzycowy to zaburzenie gospodarki węglowodanowej, stanowiące najważniejszy czynnik ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2. Stan przedcukrzycowy określany jest także jako nieprawidłowa glikemia na czczo lub nieprawidłowa tolerancja glukozy. Jest to stan pośredniczący między prawidłowym poziomem glukozy we krwi a cukrzycą typu 2. Prawidłowy poziom glukozy we krwi utrzymywany jest dzięki insulinie – hormonie syntetyzowanym przez trzustkę. Po spożyciu węglowodanów dochodzi do wzrostu poziomu glukozy we krwi i stanowi to sygnał dla trzustki do wydzielania insuliny. Insulina obniża poziom glukozy we krwi do wartości prawidłowych, umożliwiając komórkom ciała wykorzystanie glukozy jako źródła energii. Gdy spożywamy wraz z dietą za dużo węglowodanów, wówczas trzustka jest stale pobudzana do wydzielania insuliny, a poziom hormonu we krwi jest podwyższony. W efekcie komórki stają się mniej wrażliwe na działanie hormonu – i pojawia się insulinooporność. Wtedy insulina działa mniej efektywnie, a to oznacza utrzymywanie się podwyższonych poziomów glukozy we krwi. I mówimy wtedy o stanie przedcukrzycowym.

Najważniejsze czynniki ryzyka rozwoju stanu przedcukrzycowego, a także poprzedzającej go insulinooporności to:

  • nadmierna masa ciała
  • wiek 45 lat lub więcej
  • posiadanie rodzica, brata lub siostry z cukrzycą typu 2
  • aktywność fizyczna mniej niż 3 razy w tygodniu
  • zespół policystycznych jajników
  • cukrzyca ciążowa
  • nadciśnienie tętnicze
  • zaburzenia lipidowe
  • bezdech senny
  • mała aktywność fizyczna.

Czy stan przedcukrzycowy daje objawy?

Stan cukrzycowy może nie dawać żadnych charakterystycznych objawów. Możliwe jest pojawienie się mało charakterystycznych symptomów sugerujących towarzyszącą stanowi przedcukrzycowemu insulinooporność. Mowa o takich objawach jak trudności w odchudzaniu, senność i chroniczne zmęczenie, wzmożona ochota na słodycze. Jeśli natomiast stan przedcukrzycowy nie zostanie zdiagnozowany na czas, wówczas rozwija się cukrzyca typu 2. Jej najbardziej charakterystyczne objawy to wzmożone pragnienie, oddawanie dużych ilości moczu, senność, zaburzenia widzenia, świąd skóry, spowolnione gojenie się ran czy częstsze infekcje układu moczowo – płciowego.

Jak diagnozuje się stan przedcukrzycowy?

diagnostyka stanu przedcukrzycowego
Fot.: Unsplash.com

W celu zdiagnozowania stanu zapalnego konieczne jest wykonanie oznaczenia poziomu glukozy na czczo. Prawidłowa wartość to 3,9 – 5,5 mmol/ l, czyli 70 – 99 mg/ dl. O stanie przedcukrzycowym mówimy wówczas, gdy na czczo otrzymamy wynik w przedziale 5,6 – 6,9 mmol/l, co odpowiada 100 – 125 mg/ dl. Stan przedcukrzycowym można ponadto zdiagnozować, stwierdzając nieprawidłową tolerancję glukozy w doustnym teście tolerancji glukozy. Badanie to polega na określeniu poziomu glukozy na czczo, a także po 1 i 2 godzinach od wypicia roztworu zawierającego 75 g glukozy. Prawidłowa wartość w 2 godzinie testu to poniżej 7,8 mmol/l czyli 140 mg/ dl. O nieprawidłowej tolerancji glukozy mówimy wówczas, gdy wynik po 2 godzinach mieści się w przedziale 7,8 – 11,1 mmol/l, czyli 140 – 199mg/ dl.

Leczenie stanu przedcukrzycowego

Podstawowe postępowanie w stanie cukrzycowym dotyczy modyfikacji stylu życia – należy regularnie uprawiać sport i stosować odpowiednią dietę. Ma to na celu przywrócenie prawidłowej masy ciała, a także wartości glikemii i lipidogramu. Jeżeli zmiana stylu życia nie przyniesie pożądanych efektów, wówczas konieczne może być włączenie farmakoterapii – leków obniżających poziom glukozy we krwi. Konieczne jest ponadto regularne kontrolowanie poziomu glukozy we krwi.

Bibliografia:

Otto – Buczkowska E., Chwalba A., Stan przedcukrzycowy – to bardzo ważny i ciągle nierozwiązany problem; Forum Medycyny Rodzinnej, 2017, tom 11, nr 4

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here