laparoskopia
Fot.: Unsplash.com

Laparoskopia jest rodzajem zabiegu, który umożliwia zdiagnozowanie problemów zdrowotnych w jamie brzusznej lub u kobiety – w układzie rozrodczym. Chirurgia laparoskopowa wykorzystuje cienką rurkę zwaną laparoskopem. Jest ona wprowadzana do brzucha przez małe nacięcie. Rura ma przymocowaną kamerę. Kamera wysyła obrazy do monitora wideo. Pozwala to chirurgowi zobaczyć wnętrze ciała bez większych obrażeń u pacjenta. Laparoskopia jest więc minimalnie inwazyjnym zabiegiem diagnostycznym lub leczniczym, pozwala na krótsze pobyty w szpitalu, szybszy powrót do zdrowia, wiąże się z mniejszą bolesnością i nie przyczynia się do powstania rozległych blizn.

Wskazania do laparoskopii

wskazania do laparoskopii
Fot.: Unsplash.com

Zabieg laparoskopii może być wykonany w celu diagnozowania przyczyn problemów zdrowotnych, pobierania próbek materiału do badań, a także w celu wykonania niektórych zabiegów leczniczych. Najczęściej laparoskopia zabiegowa wykorzystywana jest w celu:

  • cholescystektomii, czyli usunięcia pęcherzyka żółciowego
  • usuwania mięśniaków macicy
  • leczenia endometriozy
  • usunięcia woreczka żółciowego
  • leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego
  • usuwania polipów jelit
  • usuwania torbieli jajników
  • pobrania wycinków tkanek do badania histopatologicznego

Laparoskopia jest także wykonywana jako zabieg diagnostyczny, pozwalający na ocenę stanu zdrowia i określenie przyczyny dolegliwości bólowych. Wskazaniem do wykonania laparoskopii diagnostycznej może być pojawienie się bólu brzucha, krwawień z przewodu pokarmowego czy dróg moczowo – płciowych. Kolejnym wskazaniem jest wykrycie w badaniach obrazowych guza w obrębie jamy brzusznej, diagnostyka chorób wątroby.

Jak wygląda zabieg laparoskopii?

Chirurgia laparoskopowa jest zwykle wykonywana w szpitalu lub przychodni. Zwykle laparoskopia przebiega w następujący sposób:

  • pacjent przyjmuje pozycję leżącą na stole zabiegowym
  • większość laparoskopii odbywa się w znieczuleniu ogólnym
  • zabieg rozpoczyna się od wytworzenia odmy otrzewnowej – specjalną igłą wkłutą w okolicę pępka wprowadzany jest pod skórę dwutlenek węgla; pozwala to poprawić widoczność i ułatwić manewrowanie narzędziami
  • następnie chirurg robi małe nacięcie tuż pod pępkiem lub w pobliżu tego obszaru, a laparoskop wprowadzany jest przez to nacięcie
  • jeśli konieczne jest wprowadzenie narzędzi zabiegowych, wykonywane są dodatkowe nacięcia
  • chirurg będzie poruszać laparoskopem, a obrazy brzucha i narządów miednicy pojawiają się na ekranie komputera
  • jeżeli celem laparoskopii jest wykonanie zabiegu, wówczas stosowane są narzędzia umożliwiające ciecie, chwytanie, szycie czy koagulowanie
  • po zakończeniu procedury narzędzia chirurgiczne i większość gazu zostaną usunięte; małe nacięcia zostaną zaszyte.

Postępowanie po laparoskopii

Po zabiegu laparoskopii pacjent przewożony jest do sali pooperacyjnej, gdzie pozostaje pod obserwacją do momentu całkowitego wybudzenia. Pacjent może opuścić placówkę medyczną, gdy nie pacjent jest już w stanie samodzielnie się poruszać. Konieczne może być stosowanie leków przeciwbólowych.

Powikłania i przeciwwskazania do laparoskopii

przebieg laparoskopii
Fot.: Unsplash.com

Laparoskopia jest zabiegiem małoinwazyjnym i bezpiecznym. Najczęstsze powikłania to infekcje czy krwawienia, znacznie rzadziej zdarzają się uszkodzenia narządów – naczyń krwionośnych, pęcherza moczowego, jelita. Należy skontaktować się z lekarzem, gdy po zabiegu laparoskopii pojawia się wysoka gorączka, krwawienie, dreszcze, kaszel i duszności, wzdęcia brzucha, zaburzenia oddawania moczu.

Przeciwwskazaniem do wykonania laparoskopii jest przede wszystkim nadciśnienie tętnicze, otyłość, przebyty zawał serca, zaburzenia rytmu serca, przebyte zabiegi operacyjne jamy brzusznej czy aktywny stan zapalny w jamie brzusznej.

Bibliografia:

Udwadia T., Diagnostic laparoscopy; Surgical Endoscopy, Feb 2004

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here